Riscuri, complicații și tratament în cazul fracturilor de șold

Fractura de șold este o leziune severă, care poate prezenta complicații letale. Riscul de a suferi o astfel de fractură crește odată cu înaintarea în vârstă, deoarece oasele tind să devină mai fragile și mai ușor de rupt din cauza osteoporozei [1].

În majoritatea cazurilor soluția este protezarea șoldului, însă această opțiune nu este disponibilă tuturor persoanelor afectate [1]. Află în continuare care sunt factorii de risc, complicațiile și toate opțiunile terapeutice disponibile, pentru a fi mai bine informat despre această problemă severă.

Factorii de risc asociați cu fractura de șold

De la vârstă, la medicamente, anumite afecțiuni și stilul de viață, există mulți factori care pot crește riscul de apariție a unei fracturi la nivelul șoldului.

Vârsta și sexul

Densitatea osoasă și masa musculară tind să scadă odată cu înaintarea în vârstă, motiv pentru care seniorii pot prezenta tulburări de echilibru și risc mai mare de cădere [2].

Deoarece persoanele de sex feminin tind să piardă masă osoasă mult mai rapid decât cele de sex masculin, fracturile de șold sunt mai des întâlnite în rândul femeilor.

Afecțiuni medicale

Riscul de fractură la nivelul șoldului poate fi mai mare dacă există următoarele afecțiuni sau probleme de sănătate:

• osteoporoză – boală care face oasele mai fragile și mai ușor de fracturat;
• afecțiuni tiroidiene – hipertiroidismul putând cauza o scădere a rezistentei osoase;
• tulburări de echilibru – care pot fi cauzate de boala Parkinson, accident vascular cerebral sau neuropatie periferică și care pot crește riscul de cădere și de fracturare a osului;
• probleme digestive – deoarece pot împiedica absorbția corespuzătoare de vitamina D și calciu [2].

Anumite medicamente

Există anumite medicamente care pot reduce rezistența oaselor atunci când sunt consumate un timp îndelungat.

Tot în această categorie intră și medicamentele care provoacă amețeală sau somnolență, deoarece pot afecta echilibrul și pot duce la creșterea riscului de cădere[2].

Nutriție și stil de viață

Lipsa calciului și a vitaminei D în rândul copiilor poate afecta masa osoasă totală, lucru care poate crește riscul de fracturare mai târziu în viață.

În ceea ce privește stilul de viață, sedentarismul și lipsa exercițiilor fizice poate duce la oase și mușchi mai puțin rezistenți, ceea ce poate crește riscul de rupere a oaselor [2].

Complicații ale fracturilor de șold

Fracturile de șold pot cauza complicații severe sau chiar letale. În unele cazuri se pot forma cheaguri de sânge sau trombi (de obicei la nivelul piciorului), lucru care poate întrerupe circulația sangvină către organele importante.

Alte complicații asociate cu fracturile de șold includ:

• pneumonia;
• atrofia musculară;
• infecții postoperatorii;
• sudarea necorespunzătoare a oaselor;
• deteriorarea mentală a vârstnicilor după tratamentul chirurgical;
• escare și alte ulcerații la nivelul pielii din cauza imobilizării îndelungate la pat [3].

Tratamentul fracturilor de șold

Tratamentul pentru această problemă depinde de vârsta persoanei afectate, de sănătatea ei generală și de tipul leziunii. Majoritatea fracturilor necesită tratament chirurgical în maxim două zile de la accidentare. Cu toate acestea, multe persoane nu sunt eligibile pentru această formă de tratament, fie din cauza vârstei, fie din cauza sănătății generale.

În funcție de fiecare caz în parte, medicul specialist va recomanda tratamentul care va oferi cel mai bun rezultat și care va fi cel mai sigur. Opțiunile terapeutice sunt:

• intervenție chirurgicală – care poate include tije metalice și șuruburi pentru a menține oasele în poziția lor corectă;
• înlocuirea osului (protezare) – în funcție de leziune, este posibilă înlocuirea totală a articulației coxo-femurale (artroplastie);
• kinetoterapie – necesară pentru redobândirea flexibilității, puterii și a razei de mișcare în piciorul afectat;
• medicamente – prescrise atât pentru a ameliora durerea și inflamația, cât și pentru a reduce riscul de infectare [1].

Deoarece fractura de șold poate pune viața în pericol, este necesară atenție medicală imediată, pentru a putea primi tratamentul corespunzător. Discută cu medicul specialist despre opțiunile tale și respectă recomandările acestuia pentru a preveni alte potențiale complicații!

Referințe:

1. “Hip Fracture & Broken Hip.” Cleveland Clinic, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17101-hip-fracture. Daca accesării: 28.11.2022
2. “Hip Fracture.” Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hip-fracture/symptoms-causes/syc-20373468. Data accesării: 28.11.2022
3. “Articles.” Cedars, www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/h/hip-fracture.html. Data accesării: 28.11.2022