De cele mai multe ori, deficienţele coloanei vertebrale sunt însoţite și de modificări ale structurilor osoase toracice, ale coastelor și omoplaţilor, umerilor și planurilor musculare. Când vorbim despre deficienţele coloanei vertebrale vorbim de fapt despre: cifoze, lordoze, scolioze sau combinate – cifolordoze, cifoscolioze.
Cifolordozele pot fi: dorsale, totale și globale.
Scoliozele pot fi cu una, două sau mai multe curburi (în “C” sau în “S”).
Scolioza este o deviație a coloanei vertebrale în plan frontal, care poate fi situată în una sau mai multe regiuni ale acesteia.
Cifoza este definită ca o deformare a coloanei vertebrale în plan sagital (vertical) și presupune accentuarea curburii dorsale.
Lordoza reprezintă o deviație a coloanei vertebrale tot în plan sagital, dar cu convexitatea anterioară, prin accentuarea curburilor fiziologice ale coloanei vertebrale.
Înfățișarea exterioară a omului dă indicii relevante asupra sănătății sale. Atitudinea normală a corpului statică sau dinamică, formată în timpul creșterii și dezvoltării sale, are o mare importanță atât din perspectiva sănătății, cât și a esteticului. Astfel, atitudinea normală a corpului se formează începând cu primul an de viață.
Corpul omenesc are tendințe de înclinare înainte, de aici rezultând și curburile în plan sagital ale coloanei vertebrale, numite și curburi fiziologice: două cu convexitatea anterioară numite lordoze (cervicală și lombară) și două cu convexitatea posterioară numite cifoze (dorsală și sacro-coccigiană).
Atitudinea coloanei vertebrale nu este identică la toți indivizii, aceasta prezentând diferențe în funcție de vârstă, sex, profesie și starea de oboseală a individului.
Până la un an, coloana vertebrală a copilului este cifotică în poziția așezat; după vârsta de un an, la ridicarea în ortostatism apare curbura lordotică, iar la șapte ani coloana vertebrală a copilului devine asemănătoare cu cea a adultului.
Clasament
Scolioza funcțională apare fără să o simți, evoluează lent, iar coloana vertebrală își păstrează mobilitatea.
Din acest tip de scolioze fac parte:
- atitudinea scoliotică – care se poate corecta total.
- scolioza prin deprindere (poziție incorectă la birou) sau habituală.
- scolioza profesională.
Scolioza structurală se caracterizează prin modificări în forma și structura elementelor componente ale coloanei vertebrale. Din punctul de vedere al cauzelor și al factorilor care influențează apariția scoliozelor, întâlnim:
Scolioze idiopatice
Cauza fiind necunoscută. În funcție de vârsta la care apar, sunt împărțite în:
- scolioze infantile (apărute între 0 – 3 ani).
- scolioze juvenile (apărute între trei ani și pubertate).
- scolioze ale adolescenților (apărute între pubertate și încheierea creșterii).
- Scolioza rahitică – cauzată de hipotonie musculară.
- Scolioza paralitică
- Scolioza reumatică
- Scolioza neuromusculară – cauzată de un dezechilibru al musculaturii paravertebrale, determinat de diferite afecțiuni neurologice.
- Scolioza congenitală – cauzată de deficiențe de dezvoltare a vertebrelor în cursul vieții intrauterine.
- Scolioze posttraumatice
- Scolioze miopatice – în care scolioza este secundară unei boli musculare ce afectează și musculatura coloanei vertebrale.
- Scolioza prin tumori vertebrale.
Cele mai frecvent întâlnite sunt scoliozele idiopatice, urmate de cele congenitale și neuromusculare. Tratamentul este complex, ortopedico – chirurgical și de recuperare prin kinetoterapie. Scopul exercițiilor fizice este de a corecta curbura coloanei vertebrale, redresarea bazinului și echilibrarea centurii scapulare.
Tratamentul prin gimnastică medicală urmărește să stopeze evoluția scoliozelor, să corecteze deviațiile coloanei vertebrale și să mențină această corectare, să reducă tulburările funcționale și asimetriile secundare ale corpului.
Cauze şi factori favorizanţi în cazul deficienţelor de coloană
Poziția incorectă a copilului pe scaun încă din primii ani de viață, atât acasă, cât și la grădiniță sau la școală, precum și purtarea incorectă a ghiozdanului pot duce în timp la aceste deformări nedorite ale coloanei vertebrale.
Alte cauze, cum ar fi creșterea bruscă în înălțime, nepracticarea unui sport regulat sau a kinetoterapiei, care întărește musculatura spatelui, contribuie la menținerea sau agravarea deformarii coloanei, în cazul în care boala s-a instalat. Este foarte importantă depistarea acestor deficiențe de coloană încă de la o vârstă mică, deoarece efectul exercițiului corectiv poate avea rezultate foarte bune, care pot duce până la corectarea definitivă a unei deficiențe.
În aceste cazuri, medicul specialist va pune diagnosticul în urma unui consult, iar kinetoterapeutul va întocmi un program de exerciții corective.
Boala nediagnosticată și netratată la timp va duce la modificări ireversibile ale coloanei vertebrale, care pot fi soluționate doar chirurgical.
Acestea duc în timp la alterarea activității întregului aparat locomotor, a mișcărilor respiratorii, ce vor determina modificări ale metabolismului, ale echilibrului glandelor endocrine sau ale sistemului nervos.
Scolioza
Tratamentul prin gimnastică medicală urmărește să stopeze evoluţia scoliozelor, să corecteze deviaţiile coloanei vertebrale și să menţină această corectare, să reducă tulburările funcţionale și asimetriile secundare ale corpului.
Gabriela Nedel, Kinetoterapeut Principal,
Infant Kineto Clinic;
www.infantkinetoclinic.ro
Str. Vulturilor 93A, sector 3, București
CEO la grupul Creative Art.
Îl recomandă experiența de Art Director și Publisher al revistelor Căminul, Bucătăria pentru toți, Bebelu, Industry Insights, și suplimentului ziarului România liberă.