Excesul de bilirubină cu care se naște copilul conduce la icterul fiziologic. Orice tratament icter necesită multă atenție din partea părinților și a cadrelor medicale.
Imediat după naștere, bebelușul va căpăta culoarea galbenă la nivelul tegumentului. Acest lucru nu înseamnă întotdeauna prezența unei afecțiuni. Cauza îngălbenirii pielii este determinată de o cantitate prea mare de bilirubină, ficatul fiind în incapacitate de a o elibera prea repede. Cu toate acestea este nevoie de multă atenție, dar și de un tratament icter corespunzător, care să ajute la eliberarea excesului de bilirubină.
Copilul va avea atât culoarea pielii galbenă, cât mai ales globii oculari. Cei mai mulți bebeluși nu pot să metabolizeze corect bilirubina din sânge și de aceea, ajung să capete o astfel de culoare. Medicii consideră totuși acest lucru ceva fiziologic și nu îl încadrează într-o afecțiune ce trebuie tratată cu mare atenție. Pediatrii și neonatologii sunt de părere că acest icter fiziologic reprezintă trecerea dinspre viața intrauterină spre cea extrauterină, organismul adaptându-se mai greu acestei schimbări de mediu. În timpul șederii sale în pântecul mamei, bebelușul va avea mai multe globule roșii decât cele necesare în viața de după naștere. Pentru a fi distruse este nevoie de o cantitate mai mare de bilirubină, cea responsabilă de apariția icterului fiziologic. Orice tratament icter conduce la dispariția simptomelor în 1-3 săptămâni după naștere. În cazul în care valorile bilirubinei nu scad după circa 3 săptămâni este posibil ca bebelușul să sufere de icter patologic, mult mai grav decât cel fiziologic. Excesul de bilirubină persistent poate conduce la apariția unor afecțiuni care ar putea afecta capacitatea creierului. Retardul mintal ori surditatea sunt două dintre cele mai grave afecțiuni determinate de valori prea mari ale bilirubinei. Acest lucru este extrem de toxic pentru creier și astfel, în lipsa unui tratament adecvat ar putea conduce la grave probleme de sănătate pentru bebeluș. Icterul patologic este determinat fie de anumite infecții ce îi sunt transmise fătului în timpul sarcinii de către mamă, fie este transmis ereditar sau pur și simplu este determinat de incompatibilitatea de RH.
Icterul fiziologic apare în circa 36 de ore de la naștere și uneori aproape că nici nu se observă. Icterul patologic apare în primele ore de la naștere, fiind mult mai pronunțat.
Lumina, metodă clasică și sigură de tratament
În cazul în care medicii constată că bebelușul ar putea suferi de icter patologic ori atunci când culoarea galbenă este mult prea pronunțată, s-sr putea recurge la fototerapie sau o metodă de tratament icter prin care se folosește lumina. Mai exact, copilul va fi expus unor surse de lumina albastră sau albă, fluorescente. În acest mod, bilirubina va începe să se descompună, fiind extrem de sensibilă la lumină.
În timpul expunerii la lumină, bebelușul va fi supravegheat de către medici și în același timp, cadrele medicale vor veghea la ochi, dar și la organele genitale ale bebelușului, ce trebuiesc ferite de această lumină destul de puternică.
Atunci când starea bebelușului este gravă, iar bilirubina nu se descompune, medicii ar putea sugera înlocuirea sângelui prin procedura numită exanguinotransfuzie de sânge.
În maternitate sunt folosite lămpi clasice, copilul fiind expus unei lumini artificiale. De asemenea un alt mod prin care cel mic va putea elibera excesul de bilirubină este alăptarea, de aceea, mamele sunt îndemnate să își alăpteze bebelușul și să îl tină cât mai mult timp la sân.
Aparatură modernă
Cu toate acestea, medicina modernă încearcă să identifice anumite metode de tratament icter moderne. Astfel, terapia cu lumină va putea fi realizată prin intermediul unor pături în care vor fi incorporate anumite leduri.
În maternitățile din România există în continuare lămpi atârnate, lumina venind de sus. Însă, atunci când bebelușii sunt hrăniți la sân, fototerapia urmează a fi întreruptă. De aceea, medicii au încercat să rezolve astfel de probleme și așa s-au creat anumite dispozitive portabile cu fototerapie. Mai exact, un dispozitiv este de fapt o pătură care conține anumite fibre optice ce emit unde de lumină. Această pătură permite părinților să își țină în brațe bebelușul pe tot parcursul tratamentului.
Bilirubin Blanket este o altă pătură, ce conține leduri de culoare albastră în interiorul său. Această pătură prezintă numeroase avantaje – pe de o parte bebelușul va putea fi înfășat, ținut în brațe în ea, fiind la fel de moale ca o păturică obișnuită, iar pe de altă parte este extrem de eficientă, dispersând lumina pe întreaga suprafață a corpului bebelușului.
O recomandă experiența în funcția de Redactor-Șef al revistelor Bebelu și Mamă de profesie, dar și al site-ului Bebelu.ro.