În mod normal, niciun nou-născut nu este ferit de icter, este o reacţie comună a bebelușului care se datorează cantităţii în exces a bilirubinei. Icterul se manifestă prin îngălbenirea pielii, precum și a părţii albe a globului ocular.
Dacă pe parcursul celor 9 luni de sarcină mama purtătoare a intermediat acest proces, reglând cantitatea de bilirubină, o dată născut, organismul bebelușul trebuie să se adapteze și să învețe singur cum să o elimine din sistem. Bilirubina este rezultatul distrugerii globulelor roșii. În mod normal aceasta trece prin ficat și este eliminată prin urină şi materia fecală. Pentru că ficatul micuțului trece în continuare printr-un proces de dezvoltare, el încă nu reușește să proceseze suficient de repede bilirubina.
Astfel, în aproximativ 48 de ore de la naștere veți constata acea culoare galbenă de care vă aminteam mai sus. Acest tip de icter nu necesită un tratament, el va trece de la sine în următoarele 3 săptămâni. În plus, el se poate instala diferit, unii nou-născuți suferind de o formă mai ușoară, în timp ce alții de una mai severă.
Pentru că o cantitate mai mare de 25 de mg de bilirubină se poate traduce prin asurzire sau diferite forme de afecțiuni cerebrale, specialiștii recomandă testarea bebelușilor, în primele zile de viață, pentru prevenirea eventualelor evenimente neplăcute.
Tipuri de icter
- Așa cum am mai menționat, majoritatea copiilor abia născuți se confruntă cu acest tip de icter, cunoscut și sub denumirea de icter fiziologic. Se manifestă blând și este cauzat în principiu de imaturitatea ficatului.
- Icterul prematur se constată, așa cum îi spune și numele, în cazul unei nașteri premature. În această situație măsurile de precauție trebuie luate cu atât mai mult cu cât noul-născut este și mai nepregătit să elimine bilirubina. De altfel, nivelul ei ar trebui să fie cu mult mai mic decât în cazul unui nou-născut la termen. Datorită nașterii premature, care cu siguranță va influența și greutatea noului-născut, icterul s-ar putea prelungi pe o durată mai lungă.
- Icterul prelungit sau icterul laptelui de mamă este cel care dă semnale de alarmă de cele mai multe ori. Procentul bebelușilor hrăniți la sân este destul de mic, 1-2% dintre aceștia pot suferi de o astfel de formă. Una dintre cauze o reprezintă substanțele ce se regăsesc în hrana sa zilnică, care contribuie la sporirea nivelului de bilirubină din organismul micuțului. Un astfel de icter se poate prelungi până la 12 săptămâni. Alte cauze ale icterului prelungit pot fi: greutatea mică a sugarului, probleme cu glanda tiroidă, prezența unei infecții în organism, afecțiuni ale ficatului, hepatită sau o boală metabolică de care micuțul ar putea suferi.
- Ultimul tip de icter face trimitere la grupele de sânge ale mamei și copilului, incompatibilitatea dintre cei doi putând avea acest efect.
Mai exact, organismul mamei va putea produce anticorpi pentru distrugerea globulelor roșii ale bebelușului.
Simptome ale icterului
În primă fază icterul va apărea la nivelul capului, încet, încet extinzându-se până la nivelul picioarelor.
În cazul în care aceste simptome se manifestă în primele 24 de ore de la naștere, se răspândește mult prea repede, într-un timp scurt, și este extrem de pronunțat, este însoțit de febră, iar bebelușul nu prezintă o stare foarte bună este cazul să contactați medicul pediatru.
Tratament icter
Dacă avem de-a face cu un icter normal nu se recomandă niciun fel de tratament, trebuie însă să aveți grijă să-i controlați nivelul bilirubinei. Pentru o variantă mai pronunțată, fototerapia, expunerea la o lumină specială, reprezintă una dintre modalitățile de descompunere a bilirubinei.
Alăptările mai frecvente, fie cu lapte de mamă, fie cu formulă pot ajuta, de asemenea, la diminuarea, până la disiparea icterului.
Fototerapia, remediul icterului
Atunci când icterul se constată a fi patologic, se recomandă expunerea la lumina de culoare albă sau albastră, prin fototerapie. Sensibilă la lumină, bilirubina începe să se descompună atunci când se află sub acţiunea acesteia. Procedura este noninvazivă, foarte simplă și poate dura câteva zile, în funcţie de valorile bilirubinei din sânge. Chiar dacă cu toţii ne dorim ca icterul să dispară cât mai repede, nu întotdeauna fototerapia poarte rezolva această problemă.
Simona Pecec, Medic Pediatru, Klinica Doamna Ghica
www.klinica.ro; telefon: 021.240.01.01
CEO la grupul Creative Art.
Îl recomandă experiența de Art Director și Publisher al revistelor Căminul, Bucătăria pentru toți, Bebelu, Industry Insights, și suplimentului ziarului România liberă.