Autism: sistemul vestibular este o parte esențială a corpului, care este responsabilă pentru menținerea echilibrului și pentru controlul poziției corpului în spațiu. Acest sistem vestibular constă într-un grup de structuri interconectate care se află în interiorul urechii interne și care includ canalele semicirculare și sacii vestibulari. Rolul sistemului vestibular este acela de a percepe mișcările capului și schimbările de poziție, astfel încât creierul să poată ajusta rapid mișcările corpului pentru a menține echilibrul.
Hiporeactivitatea vestibulară este o condiție medicală observată la unele persoane cu autism. Acest termen se referă la o sensibilitate redusă sau o reacție mai slabă la stimuli vestibulari, cum ar fi mișcările și schimbările de poziție. Persoanele cu hiporeactivitate vestibulară au dificultăți în receptarea și procesarea informațiilor legate de echilibru și mișcare.
Această tulburare poate duce uneori la comportamente precum cățărarea sau căzăturile frecvente, neîndemânare în activitățile fizice, dar și dificultăți în învățarea coordonării motorii. În plus, poate influența și abilitatea unei persoane de a interacționa cu ceilalți, deoarece reacțiile limitate la stimuli vestibulari afectează modul în care comunică și se adaptează la mediul înconjurător.
Este important de menționat faptul că hiporeactivitatea vestibulară variază de la o persoană la alta și face parte din spectrul larg de caracteristici observate în autism. În ceea ce privește intervențiile terapeutice, acestea au rolul de a reduce această sensibilitate redusă la stimuli vestibulari și de a ameliora calitatea vieții persoanelor cu autism.
Cum știm dacă un copil cu autism are hiporeactivitate vestibulară
Se consideră că reacția ochilor este pur vestibulară. Prin urmare, cel mai ușor de observat sunt reacțiile ochilor și ale corpului. Durata unui nistagmus post rotativ ( este o tulburare a staticii și a dinamicii oculare care constă în mișcări oculare ritmice și involuntare,) este un bun indiciu despre cât de bine funcționează o parte a sistemului vestibular. Astfel, dacă un nistagmus post rotativ se manifestă pentru o perioadă scurtă sau dacă lipsește complet înseamnă că informațiile vestibulare nu sunt procesate corect.
Spre exemplu, un copil cu autism hiporeactiv vestibular nu amețește chiar dacă se învârtește timp de mai multe minute. În acest caz răspunsul postural este ineficient deoarece nu se transmite corect impulsul la creier spre coloană și mai apoi spre mușchi.
Hiporeactivitate vestibulară – tipuri de comportament
- Dificultate în menținerea poziției de extensie pe burtă.
- Dorință intensă de stimulare vestibulară, deoarece există o nevoie interioară a copilului de a-și dezvolta creierul.
Atenție! Învârtitul excesiv reduce frecvența respirației și tensiunea și se poate ajunge la leșin. De asemenea, favorizează crizele epileptice la acei copii care sunt predispuși sau deja diagnosticați cu epilepsie.
- Deficiența de integrare bilaterală – se manifestă prin dificultatea de conștientizare a celor 2 părți ale corpului: copilul hiporeactiv vestibular are dificultăți de coordonare, încurcă dreapta cu stânga dacă e pus rapid să le indice sau dacă nu are posibilitatea să se uite la ele.
- Dificultate de stabilire a lateralității: folosește obiectele din partea dreaptă cu mâna stângă și invers, mută creionul dintr-o mână în cealaltă). El poate fi considerat ambidextru de unele persoane, dar în realitate nu s-a stabilizat lateralitatea.
Hiporeactivitate vestibulară – aspecte de evaluare
- Nistagmus post rotativ
- Reacția după stimularea cu diverse echipamente ce se pun în mișcare
- Postura în mișcare și menținerea acesteia când stă pe loc
- Menținerea poziției de extensie pe burtă pe podea
- Tonusul muscular
- Coordonarea bilaterală
- Urmărirea cu privirea a unui obiect ce se află în mișcare
- Lateralitatea
- Depășirea liniei mediane
Cum intervenim în terapie?
Activitățile sunt foarte variate și vizează mișcări în toate direcțiile: față-spate, stânga dreapta, sus-jos sau circular. Se va acorda o atenție deosebită când se oferă stimulări circulare, deoarece sunt foarte puternice.
În ceea ce privește echipamentele folosite pentru schimbarea poziției capului sau care oferă mișcare în altă poziție decât cea verticală includem placa cu role, pâlnia de echilibru și mingea.
O recomandă experiența în funcția de Redactor-Șef al revistelor Bebelu și Mamă de profesie, dar și al site-ului Bebelu.ro.