TSH-ul este hormonul de stimulare tiroidiană produs de glanda pituitară, care are rolul de a regla cantitatea de hormoni tiroidieni eliberați de glanda tiroidă în sânge. În acest articol explicăm cum funcționează TSH-ul, de ce este important și când este recomandată analiza TSH.
Cum funcționează TSH-ul
Tiroida este o glandă sub formă de fluture ai cărei hormoni controlează funcționarea celor mai multe organe interne. Hormonul de stimulare tiroidiană este eliberat de glanda pituitară în situația în care aceasta percepe anomalii la nivelul hormonilor tiroidieni din sânge. Această creștere a nivelului de TSH duce la stimularea producerii altor hormoni esențiali, T3 și T4. Pe de altă parte, dacă glanda produce o cantitate prea mare de hormoni tiroidieni, atunci producția de TSH este încetinită, pentru ca fluxul să poată fi reglat.
Nivelul de TSH din sânge este un indicator pentru diagnosticarea unor afecțiuni precum hipotiroidismul și hipertiroidismul.
Când este recomandată analiza TSH
Analiza TSH-ului este una dintre primele analize ale diagnosticului afecțiunilor tiroidiene. Medicul poate recomanda dozarea TSH în următoarele situații:
- hipotiroidie;
- hipertitoidie;
- tiroidă mărită;
- infertilitate feminină;
- evaluarea hipofizei;
- identificarea hipotiroidismului congenital la bebeluși.
Simptomele sunt importante în decizia de a face această analiză. Tiroida hiperactivă se manifestă prin:
- scădere în greutate;
- tahicardie;
- anxietate;
- iritabilitate;
- transpirații;
- exoftalmie;
- tremor la nivelul mâinilor.
Tiroida subactivă se manifestă prin:
- creștere în greutate;
- oboseală;
- căderea părului;
- piele îngroșată și uscată;
- toleranță scăzută la frig;
- bradicardie;
- constipație;
- menstruație neregulată.
Pentru că femeile sunt mai mult afectate de afecțiunile glandei tiroide, mai ales după intrarea la menopauză, TSH-ul poate fi recomandat și în cazuri în care nu există simptome de afecțiuni tiroidiene.
Efectuarea analizei
TSH-ul necesită recoltarea unei mostre de sânge. Nu este nevoie o pregătire prealabilă a pacientului, însă este posibil ca medicul să solicite ca pacientul să nu mănânce în dimineața recoltării probei de sânge.
Interpretarea rezultatelor
Nivelul prea mic de TSH poate însemna:
- boala Graves;
- hipertiroidism primar;
- sindrom eutiroidian;
- hipotiroidism secundar;
- substituție excesivă cu hormoni tiroidieni în cadrul tratamentului hipotiroidismului.
Un nivel ridicat de TSH poate apărea în următoarele situații: hipotiroidism primar, tiroidita Hashimoto, tumori secretante de TSH sau tireotoxicoza prin tumori hipofizare sau prin rezistență hipofizară la hormonii tiroidieni.
Factori care influențează rezultatul analizei
Rezultatul acestei analize poate fi influențat de medicamentele folosite pentru tratarea cancerului sau pentru tratarea unor afecțiuni cardiovasculare. De asemenea, medicamentele antiinflamatoare pot și ele să influențeze nivelul hormonului de stimulare tiroidiană din organism, dar și sarcina.
Totodată, variația diurnă a nivelului TSH poate influența rezultatul testului, precum și prezența anticorpilor heterofili care poate determina valori false.
Valoarea TSH-ului nu este un indicator al bolii tiroidiene
TSH-ul este testul inițial în diagnosticul afecțiunilor tiroidiene. Este important de știut că, în cazul unui diagnostic de afecțiune tiroidiană, tratamentul se stabilește în funcție de gravitatea afecțiunii. În cazuri de hipertiroidism, tratamentul prescris de medicul endocrinolog poate consta în medicamente antitiroidiene și beta-blocante. În situații severe, se poate recurge la tratament chirurgical, pentru îndepărtarea tiroidei, astfel încât aceasta să nu mai producă hormoni. În cazul diagnosticului de hipotiroidism, medicul poate recomanda un tratament de substituție, pentru a adăuga hormoni tiroidieni în organism.
Surse suplimentare de informații:
- „TSH (Tyroid-stimulating hormone) Test”: https://medlineplus.gov/lab-tests/tsh-thyroid-stimulating-hormone-test/
- „What is a TSH test?”: https://www.webmd.com/women/what-is-tsh-test
- „Thyroid-Stimulating Hormone (TSH) Levels”: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/23524-thyroid-stimulating-hormone-tsh-levels
O recomandă experiența în funcția de Redactor-Șef al revistelor Bebelu și Mamă de profesie, dar și al site-ului Bebelu.ro.